Number Needed to Harm

定义（Definition）

Number Needed to Harm（NNH）：医学与循证医学中的统计指标，指“为了导致1 个额外不良事件发生，需要让多少人接受某种治疗/暴露”。数值越小，表示危害风险越大（在研究设定与时间范围内）。常与 Number Needed to Treat（NNT） 对照使用。

发音（Pronunciation, IPA）

/ˈnʌmbər ˈniːdɪd tə hɑːrm/

例句（Examples）

Taking this drug has an NNH of 50.
服用这种药的 NNH 是 50（大约每 50 人会多发生 1 例不良事件）。

In the trial, the NNH for serious bleeding over one year was much lower in older patients, suggesting careful risk–benefit assessment is needed.
在该试验中，老年患者一年内严重出血的 NNH 更低，提示需要更谨慎地评估风险与获益。

词源（Etymology）

该术语源自循证医学对“Number Needed to…（需要多少人才能…）”框架的扩展：早期临床流行病学中提出 NNT（Number Needed to Treat） 用于量化获益，随后对应地提出 NNH 用于量化危害。其计算通常与“绝对风险增加（Absolute Risk Increase, ARI）”相关，常见表达为 NNH = 1 / ARI（在特定时间窗与结局定义下）。

相关词（Related Words）

• Number Needed to Treat
• Absolute Risk Increase
• Absolute Risk Reduction
• Risk Difference
• Adverse Event
• Side Effect
• Benefit–Risk
• Cochrane

文学与著作中的用例（Literary Works）

• Users’ Guides to the Medical Literature（《医学文献使用指南》）中在讲解临床效应量与临床意义时常与 NNT 并列讨论。
• Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions（《Cochrane 系统综述手册》）在干预效应与不良结局的表达/解读部分涉及相关概念。
• BMJ 与 JAMA 等医学期刊的循证医学栏目与临床试验解读文章中常出现 NNH，用于呈现不良反应的临床可理解性。